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关于新生儿一出生就要接种的卡介苗划重 [复制链接]

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卡介苗作为目前唯一的预防结核病的疫苗,能够预防粟粒性结核和结核性脑膜炎。那么,卡介苗有没有哪些知识点需要大家注意的呢?我们一起来看看:

1、为什么要接种卡介苗?

首先,中国是结核病高负担国家之一。据WHO估算,年中国结核病发病患者例数为86.6万,占全球发病例数的8.7%,位于全球第二位;估算耐利福平患者为6.6万例,占全球的14%;因结核病而死亡患者为3.7万例。其次,卡介苗在两个方面始终是有益的,一是对粟粒性结核和结核性脑膜炎有较好的保护;二是卡介苗在预防麻风病方面也非常有效。因此在新生儿/婴儿中推行卡介苗群体接种的公共卫生意义十分重大。

2、卡介苗如何接种?未及时接种怎么补种?

接种对象及剂次:出生时接种第一剂。

如果因为各种因素未及时接种,补种原则:

(1)未接种卡介苗的小于3月龄儿童可直接接种;

(2)3月龄-3岁儿童对结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PDD)或卡介菌蛋白衍生物(BCG-PPD)试验阴性者,应予补种;

(3)大于或等于4岁儿童不予补种;

(4)已接种卡介苗的儿童,即使卡痕未形成也不予补种。

3、接种卡介苗后“正常”反应有哪些?

卡介苗是在上臂外侧三角肌中部附着处皮内接种,在接种处皮肤会略有红肿,可隆起一凸痕,约半小时后便可消失,此为非特异性反应。2-3周后出现特异性反应,局部发生红肿的丘疹状浸润硬块,逐渐软化形成白色脓疱,可自行破溃并结痂,2-3个月后大部分可愈合,痂脱落后局部留下永久性凹陷的疤痕,称为卡疤(或卡痕)。

以上是接种卡介苗后出现的“正常”反应,也称“一般反应”,一般不需要处理,等待其自行发展即可,但要注意护理。在接种当天,注射部位不要用水洗,保持干燥;在出现白色小脓疱期间,洗澡时用干净毛巾或消毒纱布包扎局部以免水溅入,也不要经常用手去触摸,保持局部清洁,避免其他细菌感染。卡介苗的局部反应不能热敷,如果情况严重请及时就医。

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