呼吸道传播
肺结核是通过呼吸道传播的慢性传染病,可以通过带菌飞沫核传播和再生气溶胶(尘埃)传播两种方式。
通过带菌飞沫核传播:
人在说话、咳嗽、打喷嚏时向空气中排出大量飞沫。传染性肺结核患者排出的飞沫中可以携带结核菌,飞沫水分蒸发变成长时间悬浮于空气中的飞沫核,直径在1-10um之间的带菌飞沫核可被周围人吸入支气管末梢及肺泡内而引起感染及发病。
较大的带菌飞沫会很快沉降或被上呼吸道、气管、支气管的纤毛运动和反射性咳嗽而排出体外。由于在夜间开窗通风的情况较为少见,和排菌患者同住在一个房间内的儿童和青年很容易在夜间因吸入带菌飞沫核而感染。
为了减少结核病的传播,肺结核患者最好单独居住,房间经常开窗通风,咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻,平时及外出要戴口罩。
通过再生气溶胶传播:
肺结核排菌病人随地吐出的带菌痰液,或咳嗽、打喷嚏排出的大体积带菌飞沫(唾沫星子),干燥后细菌随尘土飞扬形成尘埃,可被他人吸人而引起感染发病。
有研究证实,在潮湿的痰液中结核菌可以存活6-8月,而在干燥的尘埃中可以保持活性8-10天。因此,为了减少结核病的传播,肺结核患者要坚决杜绝随地吐痰的陋习,建议将痰经过消*后再倒掉。
消化道传播
消化道对结核菌有较大的抵抗力,结核菌一进入胃内,很容易被大量胃酸杀死,除非吃了大量结核菌,否则不容易被感染。
消化道结核多数由于饮用带有牛型结核分枝杆菌的未经煮沸的牛奶引起,历史上牛结核病曾给人类带来威胁。20年前在内蒙开展的一项调查发现,农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核,他们都有喝生牛奶的习惯。曾经有位年轻的妈妈因不知自己患乳腺结核,在哺乳孩子时将宝宝传染上肠道结核的患者。
结核病是一个人畜共患的疾病,许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。人类和这些动物经常接触,既可被患有结核病的动物所传染,也可将自身结核病传给所饲养的动物。
因此,对于消化道的传播方式仍不可轻视,尤其是对有生饮牛奶或羊奶习惯的人。对于家里有肺结核患者时,为了防止消化道传播。建议患者的餐具要单独洗涤及消*。
随地吐痰这个恶习真的要不得!控制肺结核传播尽早发现传染源是很有必要的。小房科普说的没错,随地吐痰的危害多,大家平时也要多