造成肺结核的原因是什么 [复制链接]

肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，属于传染病的范畴。当机体出现以下几种变化时，医院检查是否感染了肺结核――包括结核中*症状、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、结核性变态反应。对于肺结核，应当早预防、早发现、早治疗，达到远离此病的目的。

结核分枝杆菌

简单来说，肺结核（PTB）属于结核病中的一种较为常见的疾病，是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，属于传染病的范畴。

古籍中的“肺痨”、“痨症”多是指此病，在医疗水平落后的年代里，人们几乎谈“痨”色变，更是将其引为绝症。可见其对人类健康的威胁之大。而如今医疗水平得到极大的提高，对结核病的研究已经取得了极大的进展，虽然结核病仍属于较严重的疾病，却也不算是令人谈之色变的“绝症”。只要积极预防和治疗，取得痊愈还是很有可能的。

从病原学的角度上说，引发肺结核的结核菌属于分枝杆菌，于年被德国微生物学家罗伯特.科赫发现。结核菌是专性需氧菌，其生长缓慢，有抗酸的特点。在结核菌群中，人型、牛型和非洲型可致结核病。它们一经传播感染，将会导致结核病的发生。

从流行病学的角度来看，结核病的传染源主要是痰涂片和活动性肺结核患者。其传播途径主要是通过呼吸道传染，如果活动性肺结核患者在公共场所咳嗽或者随地吐痰，则排出的以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，借机传染新宿主。结核菌生命力较强，可在干燥环境下生存一段时间，附着在带菌尘埃上进入新宿主的呼吸道亦可感染机体。如果暴露于结核菌环境中的人免疫力薄弱、营养不良，则更易感染肺结核。

结核菌感染和发病的生物学过程可分为起始期、T细胞免疫期、共生期和细胞外繁殖传播期。侵入呼吸道的结核菌被肺泡巨噬细胞吞噬，在其中存活和复制，扩散至邻近非活化的肺泡巨噬细胞和形成早期感染灶，如被杀灭，则不会形成感染灶。在T细胞反应期，形成结核灶，T细胞介导的细胞免疫和迟发性变态反应由此形成。此时多会出现细菌与宿主共生状态，纤维包裹的坏死灶干酪性中央部位被认为是持续存在的主要场所。

低氧、低pH和抑制性脂肪酸的存在使细菌不能增殖。宿主的免疫机制亦是抑制细菌增殖的重要因素，免疫损害便可引起受抑制结核菌的重新活动和增殖，大量结核菌从液化干酪灶释放形成播散。

关于肺结核的病变，多有三种情况：其一是渗出性病变，表现为充血、水肿与白细胞浸润。渗出性病变通常出现在结核炎症的早期或病灶恶化时，亦可见于浆膜结核。当病情好转时，渗出性病变可完全消散吸收。其二是增殖性病变，会形成类上皮样肉芽肿结节，属于结核病的较具特征性的病变。这种结节形成的过程，就是巨噬细胞吞噬、杀死结核菌，使病变局限化以防止细菌播散的过程；其三则是干酪样坏死，常发生在渗出或增生性病变的基础上。以上三种病变通常是以其中一种为主，也可以并存。

当机体出现以下几种变化时，医院检查是否感染了肺结核――包括结核中*症状、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、结核性变态反应。对于肺结核，应当早预防、早发现、早治疗，达到远离此病的目的。