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世界卫生组织(WHO)研究证实,接种卡介苗预防结核性脑膜炎和播散性结核病的平均有效率为86%;预防结核相关死亡的有效率为65%,预防结核性脑膜炎死亡的有效率为64%,预防播散性结核死亡的有效率为78%。
2.卡介苗什么时候接种?
卡介苗主要接种对象为≤3岁儿童;世界卫生组织建议:在结核病高、中等流行地区,新生儿应尽早接种卡介苗。因为越早接种越有利于保护孩子免受结核杆菌的感染。而我国的结核病发生率虽然在逐年下降,但仍然属于高发地区,因此规定在婴儿在出生时即接种1剂。
另外,对于因各种原因(如胎龄<37周、体重小于g等)导致其在出生后未能及时接种的婴幼儿,如果年龄<3月龄儿童可直接补种;
3月龄~3岁儿童应首先做结核菌素试验,对结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)或卡介菌蛋白衍生物(BCG-PPD)试验阴性者,才能予以补种;
≥4岁儿童则不需要再给予补种;另外对于已接种卡介苗的儿童,即使卡痕未形成也不再予以补种。
3.卡介苗有什么禁忌症?
发高烧
患有严重急性症状及免疫不全者
出生时并有其他严重之先天性疾病
新生儿体重低于克
疑似结核病患且结核菌素测验呈阳性反应者
皮肤有严重湿疹者
HIV感染者或正在接受免疫抑制剂药物治疗者
孕妇。
至于有轻度感染症状如感冒或胃肠炎,以及轻度营养不良的孩子,则仍然可以照常接种卡介苗,不需特别延后接种。
总的来说,接种卡介苗后形成卡疤大约需要2-3个月的时间,而且卡疤最好待其自然脱落,不要用手抓结痂部位。当出现异常反应时或家长不能辨别的情况时,需要及时求助医生,保障接种安全。
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