皮肤结核

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怎样做结核菌素试验如何判断试验结果 [复制链接]

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结核菌素试验的方法分皮内注射法,皮上划疫法,以及多针刺皮法等。目前我国广泛使用的为皮内注射法。此法反应比较敏感,阳性率高,注射剂量易于掌握。试验前,先以75%酒精消*被试验者左前臂屈侧中部皮肤,待酒精蒸发干燥后,用l毫升注射器(针头4-5号)吸取PPD,将针管刻度和针孔斜面向上,取与皮肤近乎平行的方向刺入皮内,针头刺人不宜过深,以针孔刚刚被埋人皮内为度,于该处注射PPD液0.1毫升(5单位),以注射后局部出现一轮廓明显的圆凸之小皮丘为宜,并嘱受试者不可抚摸或抓搔注射处。OT试验方法与此相同,只是要根据情况将原液配成不同浓度,注入量均为0.1毫升,但所含单位可以是0.1、l、5、10不等。

结核菌素试验后72小时内观察结果,以局部皮肤浸润(硬结)之大小为准,试验结果之判断标准如下。

①阴性(-)无硬结或局部皮肤轻度发红;

②可疑(±)硬结平均直经5毫米以内;

③阳性(+)硬缩平均直经5-9毫米;

④阳性(-+)硬结平均直经10-l9毫米;

⑤阳性(+++)硬结平均直经20毫米以上;

⑥阳性(++++)局部出现水泡、溃疡、坏死。

(一)属于无反应,(±)属于可疑阳性反应,(十)属于弱反应.(十十)属于一般厦应,(+++)、(++++)反应均届强阳性反应。正确的观察方法是每日观察一次反应,直至72小时,而非只在试验后第72小时一次性观察结果。因每人每天的反应是不同的。大多数人的反应以48小时最为强烈。也有部分病人72小时之后才出现皮肤出血和坏死等反应。

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