皮肤结核

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得了水痘,别慌张 [复制链接]

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“妈妈,我身上长疙瘩了,好痒呀!”

刚刚放学回家的乐乐(化名)一进门便哭闹不停,嘴里一直说着:“头疼,身体不舒服。”

王女士赶紧俯身查看,发现孩子的头皮、面部长了很多红色的疹子,而且有抓痕,用手触摸孩子的额头较热,经过体温测量:37.8℃。

孩子这是怎么了?王女医院,经过医生检查,确诊为水痘。医生提醒她:幸亏就诊及时,目前孩子已经并发脑膜炎,如果耽误了治疗会很严重。

春季又到出疹性传染病的高发季节,除了水痘外,还有风疹、麻疹等,往往侵扰儿童、老人等免疫力低的人群。

专家提示

市五院儿科专家孙淑媛提醒家长,孩子出疹后要注意留心观察,及时就诊:

观察皮疹分布的部位和时间

皮疹常见于头面部、四肢、躯干、关节等,要注意皮疹出现部位是否暴露在外,皮疹随着时间有无变化。如果皮疹逐渐减少消失,就不用在意了。

观察皮疹出现的形态

有无水泡,是否成片,是否高出皮肤平面,压迫是否褪色。

观察出现皮疹伴随的症状

有无瘙痒、发热、咽痛、关节痛,有无咳嗽、气短、眼结膜充血、乏力等。

询问有无接触史

和自己接触的小朋友,父母亲人有无皮疹;询问过去、近期是否用药,饮用过什么食物,到过什么地方,接触过什么东西。

特别提示

提示家长皮疹不要抓挠,避免皮肤破损造成感染。

就诊过程中,家长一定要把这些观察到的情况告诉接诊医生,以便医生尽快诊断。那么,水痘到底是一种什么疾病呢?有什么特点呢?

水痘是一种出疹性传染病

水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要经呼吸道飞沫传播和接触传播。初期症状仅有低热、全身不适或轻微呼吸道炎症,或1~2天后出现皮疹,一般以躯干四肢近端为多,呈向心性分布。成批出现红色斑疹或斑丘疹,数小时后变为清亮、卵圆形疱疹,24小时后水疱内容物变为浑浊,伴有痒感,3~4天结痂。所有皮肤黏膜均可见疱疹,痂盖多在10~14天内脱落。

风疹麻疹也比较常见

风疹和麻疹都是由病毒引起的呼吸道传染病,皮肤都有皮疹出现,早期症状类似上呼吸道感染,伴有发热和咳嗽、流涕等。

风筝麻疹不易区别,最简单的区分方式是根据发热和出疹时间来判断:

风疹一般发热半天至1天后皮肤即现红色斑丘疹,大小不一,自头额部开始一日内可布满全身,伴枕部、耳后、颈后淋巴结肿大。2~3天后皮疹消退,无色素沉着及脱皮。风疹对孕妇危害大,妊娠早期感染会造成胎儿发育迟缓、畸形。

麻疹一般烧3天、疹3天、退3天,发热3~4天出现玫瑰色斑丘疹。首先出现于耳后、发际、颈部,逐渐蔓延至额面、躯干及全身,可融合成片,疹间有正常皮肤。出疹期体温更高,同时伴有结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿。一般出疹3~4天后按出疹顺序开始消退,疹退后皮肤有麸糠样脱屑及色素沉着,7~10天痊愈。

有疫苗可预防

风疹、麻疹、水痘都可以通过注射疫苗加以预防。日常生活和作息习惯对预防出疹性传染病的发生也很重要,平时要注意增强身体素质,提高抵抗力。规律作息,保证充足睡眠。勤洗手,尤其是在咳嗽或打喷嚏后、就餐前或接触污染环境后要洗手。保持家庭和工作场所环境清洁和良好通风状态。尽量少去人群密集的公共场所,以减少与患病人群接触的机会。

皮肤护理要精心

出疹性传染病主要治疗原则为对症治疗,加强护理、预防和治疗并发症。发热期间应多饮水,注意休息,进食易消化、清淡的饮食,多摄食绿叶蔬菜、水果。衣着宽松舒适,维持适当的温度和湿度,保持室内空气新鲜流通,保持眼鼻口腔的清洁。要加强皮肤保护,不要抓破,特别是有水疱和丘疹的部位,避免皮肤破损增加感染风险,皮肤保持清洁、干燥,每天用温水清洗。局部皮肤瘙痒严重时可用炉甘石洗剂涂擦患处。对出现大面积淤斑、坏死的皮肤,应对患处加以保护,避免发生溃疡和继发感染。

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