皮肤结核

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科普结核菌素皮肤试验 [复制链接]

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结核菌素皮肤试验

它是用于检测受试者是否感染结核分枝杆菌的一项传统性的常用方法。临床上结核菌素皮肤试验常用的试剂为卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD)和结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD),因此,临床上也称为PPD试验。试验方法

在左前臂掌侧前1/3中央皮内注射5IUPPD,以局部出现7mm~8mm大小的圆形橘皮样皮丘为宜。

查验反应

72h检查反应。以皮肤硬结为准。阴性(-):硬结平均直径<5mm或无反应者为阴性。阳性反应(+):硬结平均直径≥5mm者为阳性。硬结平均直径≥5mm,<10mm为一般阳性;硬结平均直径≥10mm,<15mm为中度阳性;硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。

判读结核感染标准

(1)一般情况下,在没有卡介苗接种和非结核分枝杆菌干扰时,PPD反应硬结≥5mm应视为已受结核菌感染;

(2)在卡介苗接种地区和或非结核分枝杆菌感染流行地区,以PPD反应≥10mm为结核感染标准;

(3)在卡介苗接种地区和或非结核分枝杆菌流行地区,对HIV阳性、接受免疫抑制剂>1个月,PPD反应≥5mm为结核感染;

(4)与涂片阳性肺结核有密切接触的5岁以下儿童,PPD反应≥5mm为结核感染;

(5)PPD反应≥15mm及以上或存在水泡、坏死、淋巴管炎等为结核感染强反应。

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