北京湿疹中医医院 https://m-mip.39.net/zl/mipso_9134103.html年3月24日是第27个“世界防治结核病日”。肺结核这一古老的传染病，伴随着我们人类，从未远去。由于肺结核是慢性传染病，在治疗方式上，大部分患者是不需要住院治疗，由患者所在居住地的结核病防治机构管理，只有重症患者和有合并症的患者需要短期住院治疗，医院转介到患者居住地的结核病防治机构管理，居家服药治疗。那么，肺结核病人如何能够在家顺利康复，防止传播他人？我们就从肺结核病人居家治疗的自我护理说起。首先，严格按医嘱服药。由于肺结核是一种慢性传染性疾病，很多肺结核患者都是居家治疗康复的，并且需要半年以上的不间断、规律服药，才能达到治疗的目的，大多数肺结核患者是可以治好的。不要有病乱投医，不到正规的结核病防治机构诊治、复查，或不遵医嘱自行用药、停药及换药。其次，坚持定期复查。结核病定点医疗机构以及结核病防治机构是肺结核病人诊断、治疗和接受归口管理的专业机构，病人既能得到及时诊断和正确治疗，又能够享受国家的减免*策。所以，肺结核病人一定要到结核病防治机构就诊及复查，将服药情况、机体对药物的不良反应以及恢复的情况等及时告知专业医师，得到指导与帮助。建议在治愈后的两年内仍要定期到接受治疗的结核病防治机构进行复查。第三，学会留取合格的痰标本。病人在治疗期间，要按照医生的要求定期将痰标本送到结核病防治机构进行复查。留取痰标本的容器一定是清洁的专用容器，每次留痰时一定要在容器上标注留痰病人姓名与时间。“及时痰”，是指就诊时深呼吸后咳出的痰；“晨痰”，是指病人晨起后咳出的第二口、第三口痰；“夜间痰”，是指送痰前一日，病人晚间咳出的痰。留取痰标本前要用清水漱口后，深呼吸用力咳出来自支气管深部的痰，并及时送检。第四，讲究卫生，合理饮食，充分休息，适度锻炼。在家治疗的肺结核病人尽量单独居住一室，与他人近距离接触时，戴口罩。保持房间通风，不随地吐痰，勤洗手。饮食上针对肺结核的长期慢性消耗性疾病特点，选择高蛋白、高维生素的饮食，如牛奶、蛋类、新鲜蔬菜与水果等，戒烟酒。保证良好的休息，以利身体的恢复。运动锻炼方面，在病情允许的情况下，选择不剧烈的运动循序渐进。第五，掌握科学消*方法，采取有效防控措施。根据肺结核传播的特点，以及结核杆菌的特性，肺结核病人不要随地吐痰，建议外出时随身携带不渗透的袋子，在家准备一个专用盛装痰液的容器，在倾倒之前，用20%漂白粉溶液，或者10%来苏水溶液浸泡2小时，以杀灭痰中的结核杆菌。患者的碗筷要单独使用，可定期在℃水中煮沸消*，煮沸消*和高压蒸汽消*是最有效的杀灭结核杆菌的方法。病人接触的物体表面，如家具扶手、门把手可用75%酒精擦拭2分钟，以达到消*目的。在避免受凉，特别是避免对流风的情况下，居室要开窗通风，必要时可用紫外线灯进行室内照射消*。使用紫外线消*时，如果病人不能离开居室，一定要做好病人皮肤及眼睛的保护。病人的衣物、被褥可在阳光直接照射下达到消*目的，放在阳台上照射时，一定要打开玻璃窗户。如果是家人协助晾晒，一定要戴好口罩，注意个人清洁，特别是洗手。（凌源市结核病防治所预防控制科供稿）
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