中医免疫学告诉你对治过敏性疾病,荆芥 [复制链接]

从免疫学角度认识中药

Ⅰ型变态反应

·速发型或过敏型，由IgE介导，肥大细胞及嗜碱性粒细胞参与

·特点是发生和消失迅速，反应过程中无补体参加，一般无组织细胞破坏

·属于此型变态反应的疾病有过敏症、过敏性哮喘、荨麻疹、血管性水肿、食物过敏等

Ⅱ型变态反应

·又称细胞*型或细胞溶解型

·介导此型反应的抗体多为IgG、IgM，亦有少数IgA

·属于Ⅱ型变态反应的常见疾病有免疫性血细胞减少症;ABO溶血、肺出血性肾炎综合征等

Ⅲ型变态反应

·亦称免疫复合物型或血管炎型，当存在持续性抗原或抗原量稍多于抗体时，抗原抗体形成免疫复合物并沉积于小血管壁，通过激活补体和细胞成分导致沉积部位发生以中性粒细胞浸润为主的炎症变化和损伤，参与的抗体主要是IgG，少数为IgM和IgA

·链球菌感染后肾小球肾炎、血清病、某些荨麻疹、血管炎及狼疮肾炎等

Ⅳ型变态反应

·即迟发型超敏反应，由T淋巴细胞介导

·典型的Ⅳ型变态反应见于结核再感染及皮肤结核菌素试验、接触性皮炎、湿疹、移植物排斥反应等

荆芥：

荆芥疏风解表又止血，可以用于Ⅲ型变态反应，治疗血管炎。与血管炎有关的疾病可以选择荆芥，比如红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病。当用荆芥治疗红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病时，体现了药物的特异性。

针对Ⅲ型变态反应，发表的药物中除了荆芥，还有一个药物是连翘。连翘之所以能够作用于血管，是因为它具有抗过敏的作用。连翘作用于血管的机制与荆芥不一样，荆芥是抑制免疫应答，连翘含有大量的维生素P，能够帮助维生素C保持血管的脆性，维护毛细血管的完整性。如果缺少它毛细血管会更脆，被免疫系统攻击以后更容易出血。通俗地讲，荆芥的作用是抑制血管炎，连翘的作用是把血管变得更厚一些。

维生素C主要来自蔬菜，如果不吃蔬菜，体内就会缺乏维生素C，缺乏维生素C就容易发生出血。还有一种维生素是烟酸（维生素B3），能够帮助维生素C维护血管的稳定性，而连翘就含有大量的烟酸。所以，治行型变态反应可在荆芥的基础上加连翘。

有那么多发表的药物，选择药物一定是有特异性的。我们特别强调药物的特异性，荆芥与防风不一样，金银花和连翘也不一样。它们都是有区别的，我们说连翘也作用于血管，它不是直接抗Ⅲ型变态反应的特殊药物，而是因为它抗过敏，用于维持血管的稳定性。所以，血管炎、过敏性紫癜等疾病可以选择连翘。

防风：

防风的特点是双向调节免疫系统。防风能够抑制体液免疫应答，提高细胞免疫应答，所以叫作双向免疫调节。

举个提高细胞免疫应答的例子，防风能够预防感冒，比如服用玉屏风散，能够提高细胞免疫水平，减少感冒。防风又能够抑制体液免疫应答，比如桂枝芍药知母汤中含有防风，能够抑制体液免疫。总之，防风对免疫系统具有双向调节的作用，治疗自身免疫病、过敏性疾病可以用防风，治疗免疫功能低下也可以用防风。

麻*：

麻*主要含有麻*碱、伪麻*碱、次麻*碱，具有拟肾上腺素的作用，相当于交感神经递质。因为肾上腺素能够抗过敏、所以麻*具有显著的抗过敏作用。西医最早用肾上腺素抗过敏，我十几岁当医生开始看病的时候，还可以给患者用肾上腺素抗过敏。为什么现在越来越少用了呢？因为肾上腺素有心脏*性，用了之后心脏强烈收缩，患者会很难受。

肾上腺素是个强心的药，除非是很难治的过敏，属于中医典型的阳虚过敏，用肾上腺素能够缓解过敏症状。但是因为它对心脏有影响，所以西医很少使用。麻*含有麻*碱、伪麻*碱、次麻*碱，它的*副作用也主要是拟肾上腺素的作用，也集中表现在心脏，所以麻*用多了会心慌。麻*的心脏*性相比肾上腺素要小一些，麻*中的伪麻*碱*性更小。麻*可以用在过敏性疾病、自身免疫病。

版权声明

本文摘自《中医免疫学》，作者吴雄志。文章内容仅供临床思路参考，分享此文出于传播和学习交流之目的，并不对文章观点负责。非专业人士请勿盲目试药，如有需求请在专业医师指导下用药。如有侵权，请联系我们（L-PeiGen）删除。

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