概述
肺结节和肺结核都是肺部的疾病，得病后对身体都有严重的影响，往往影像学都有结节样表现。
肺结节和肺结核是一种病吗
1.首先、肺结核与肺结节病不是一个病。结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见；本病病理特点是结核结节和干酪坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病，常有低热、乏力等全身中*症状和咳嗽、咯血等呼吸系统症状。结节病是一种多系统、多器官受累的非干酪样坏死性肉芽肿病，常侵犯肺、双侧肺门淋巴结，临床上90％以上有肺的改变，其次是皮肤和眼的病变，浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累；本病为一种自限性疾病，大多预后良好，有自然缓解的趋势。
2.其次、肺结核结核菌素试验多为阳性，痰液涂片抗酸染色阳性，痰培养结核菌阳性，病理肉芽肿中可有干酪坏死；肺结节病结核菌素试验阴性或弱阳性，抗酸染色阴性，Kvein实验呈阳性反应，高血钙、高尿钙、碱性磷酸酶升高，血浆免疫球蛋白增高，血清或支气管肺泡灌洗液血管紧张素转换酶活性增高，支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞10％，且CD4十／CD8十比值≥3。
3.最后、肺结核与肺结节病都可以表现为纵隔、肺门淋巴结肿大，但肺结核绝大多数单侧淋巴结增大，两侧罕见，即使两侧也多为不对称；肺结节病肺门淋巴结肿大两侧者多见，且多对称。两者是两种不同的肺部疾病，在得病后也会有不同的情况，要注意在得病后区别对待。
肺结节需要定期复查
“如果查出肺结节也不必要太紧张，因为大部分的结节都是良性的。”在查出肺结节后，首先要调整心态，然后专科医生根据结节的大小、位置、倍增时间、密度、体积等区分高、中、低危患者判断是否需要进一步检查。
一般没有其他病变的实性结节且直径为4mm以下的可以不用太在意；直径为4mm~6mm的6个月复查一次；直径为6mm~8mm的3个月复查一次，若没有问题，可以考虑半年复查一次；直径为8mm以上的，建议行进一步检查如PET-CT等。
如果为非实性结节，如毛玻璃样改变的结节一般原则上直径为5mm以下的，1年左右复查一次，直径为5mm~10mm的6个月复查一次，10mm以上可能需要进一步检查。
总的来说，肺癌的诊断基于组织学证实，良性结节诊断是基于组织学证实或结节大小稳定至少2年。如果经专科医生检查后为良性结节的，需遵循医生制定的复查方案，定期复查即可。一般肺结节需要连续观察3年以上，纯磨玻璃结节需要连续观察更长时间。
如果一旦被确诊为恶性肿瘤，必须根据肿瘤的病理类型、分期等具体情况选择合适的治疗方式。若为原位癌或肿瘤生长很慢（惰性肿瘤），一般不要急于马上手术，而是要观察一段时间后，根据病情进展情况再确定治疗方案。
以下几类人容易发生肺部结节
在普通人群中，有这样几类人比较容易患肺部结节，做好日常的预防工作对于他们来说，十分重要。
首先是有肿瘤家族史者；
第二种人，就是有结核病史者；
第三种人群数量最多，即年龄超过40岁，有吸烟史和长期吸二手烟史，以及长期接触有害化学物质者；
还有一种人是精神压力大，长期心情不畅的人。
由于现在肺癌发病率极高，无论在农村和城市都是发病率最高的肿瘤，其中有不少患者是农村女性，她们从来不抽烟，无不良习惯也得了肺癌，“所以我们建议，如果经济条件好，40岁以上可每年做胸部低剂量螺旋CT，以尽早发现早期肺癌。”
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