皮肤结核

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耐药结核病,

你听说过吗?

(图片来源于网络)

如果患者感染的结核分枝杆菌

对一种及以上的抗结核药物

产生了耐药性,

即为耐药结核病。

结核病患者

不遵医嘱,私自停药或间断服药,

会导致治疗失败、复发,

进而产生耐药。

(图片来源于网络)

一旦成为耐药肺结核,

治疗时间需18~24个月,

甚至更长,

治疗费用比普通肺结核高10倍以上,

且治愈率较低,

甚至可导致死亡。

若传染给他人,

被感染者一旦发病,

也是耐药肺结核。

怎样才能逃过耐药结核病的魔爪呢?

(图片来源于网络)

一般来说,化学药物治疗是治疗结核病最基本的方法,目前常用药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素,这些药物抗结核作用最强,不良反应相对少。治疗必须遵循“早期、规律、全程、联合、适量”十字原则。

早期

早诊断、早治疗。随着时间推移,肺结核的病灶会由小变大、由少变多、病情由轻变重。所以,早期治疗有利于疾病恢复,更有助于减少排菌者对周围人的传染风险。

规律

在结核病专科医生的指导下用药治疗,只有规律用药才能有效杀灭结核菌。如果治疗不规律或间断用药,容易造成耐药。

全程

初治肺结核规范治疗时间是6个月,复治要8个月,病人服用抗结核药物2-3周后,大部分结核菌被杀灭,临床症状缓解或消失。但是,仍然有少部分结核菌存活,此时千万不能自作主张停药,只有坚持用药治疗满疗程才有可能充分杀灭体内的结核菌,减少复发的风险。所以,遵医嘱全程用药非常重要。

联合

由于结核菌是一种很容易产生耐药的细菌,故抗结核治疗需多种药物联合使用,既能增强疗效、缩短治疗时间,又可以避免耐药产生。

适量

“是药三分*”,抗结核药物也不例外,其有肝肾功能损害等不良反应,药物剂量不能过大。但若剂量过小,药物又不能有效杀灭结核菌,不但影响疗效,还容易造成耐药。所以,必须遵循医嘱服药,那是医生根据患者的年龄和体重来计算确定的,患者不能擅自增减药量。

温馨提示

治疗期间可能会出现恶心、呕吐、食欲下降、皮肤瘙痒等情况,医院就诊,在结核病专科医生指导下调整治疗方案。

科普支持:

上海市宝山区疾病预防控制中心

张勤丽

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