北京治白癜风医院哪家最好 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1707672648061290025&wfr=spider&for=pc肺结核的故事可不少,它感染人类至少有年的历史,至今仍在和人类的免疫系统做斗争,以每年多万的新发病例位居全球传染病之首。
结核病有多古老和顽固呢?
据说年以前的石器时代已有结核性疾病。距今多年的古埃及木乃伊,结核病是他的死因。距今多年的中国马王堆西汉女尸左上肺发现有结核病灶。中医古籍《内经》中有“虚痨”症的记载,北宋末年更有肺痨由虫引起之说。
结核病在我国古代被称为“十痨九死”的痨病,在19世纪的欧洲将它视为白色瘟疫。许多中外名人都被它夺去生命:瞿秋白、鲁迅、林徽因、萧红、郁达夫、肖邦、契诃夫、雪莱、梭罗……
千年不灭的结核病,能有这么顽强的生命力和强大的致病力,全仰仗于它的本命病原菌——结核菌。
结核菌具体是指结核分枝杆菌复合群,包括结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌和田鼠分枝杆菌。人肺结核的致病菌90%以上为结核分枝杆菌。
典型的结核分枝杆菌很小,细长,稍弯曲,两端呈圆形,像一根短棒,约为一根头发1/60。
肺结核就是凭借这1/60的病菌体型,侵入人体后,狡猾地潜伏,避免被人体免疫系统消灭,进而在人体内存活数年或数十年。
结核菌凭借极强的传播力,只要搭上飞沫和尘埃等,就可以传入人类的呼吸道。
为了便于理解,阿尔法描述下结核菌传染“犯案”的场景:
肺结核患者呼吸、咳嗽、吐痰、喷嚏、大声说话时,将含有结核菌的大小不等的飞沫扩散到空气中,小飞沫的水分很快蒸发,形成以结核分枝杆菌为核心的飞沫核飘浮在空气中。
大飞沫会落在地面上,干燥后结核分枝杆菌附着在粉尘上,飘浮于空气中。
结核菌有超强的环境适应能力,对干、冷、酸、碱等环境抵抗力强。在干燥环境中可存活数月或数年。在室内阴暗潮湿处,结核菌能数月不死。
就这样,结核菌的飞沫或尘埃,趁着呼吸,悄无声息地侵入健康人的身体里“作案”,进行疾病传染。少数情况下,结核菌可以经消化道、胎盘、皮肤伤口等进行传染。
婴幼儿、青春后期和成人早期,尤其是该年龄段的女性以及老年人结核病发病率较高,一旦传染,就会伴随低度发热、乏力、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。
结核菌还具有耐药特性,导致常用药物失效,无法治愈肺结核病人。肺结核病人增多,健康人被传染的可能性相应增多,肺结核传播范围增加。
不仅如此,糖尿病、矽肺、胃大部分切除、麻疹、百日咳等疾病,更容易感染结核菌。
于是,结核病在结核菌传播力、潜伏力、耐药力的加持下,与人类已经对抗几千年,始终未被人类完全征服。
结核菌能长期潜伏在体内,当免疫力下降时,便趁机作乱,通常需要多种药物长期治疗,才能根治。
有时病人会因无法忍受不良反应而中断治疗,若未完全治愈,会使结核菌产生抗药性,因此结核病的防治,是许多国家重要的公共卫生议题。
但人类还是凭借医学进步抓住了结核菌的一些软肋:怕酒精,怕紫外线,怕热,太阳光直射下痰中结核菌经过2~7小时可被杀死。所以多晒衣物和被褥,是预防肺结核的手段。
而能用疫苗预防肺结核的,目前只有健康新生儿,可以在出生后接种卡介苗。针对成年人,目前没有预防性疫苗可用。
有效的预防,还有控制传染源,及时发现并治疗具有传染性的结核病人,切断传播途径,注意开窗通风,注意消*保护易感人群,佩戴口罩。平时需要加强身体锻炼,提高抵抗力,不给结核菌可乘之机!
若存在咳嗽、咳痰或咯血症状,要及时就医。医生会通过胸部影像检查、痰结核分枝杆菌检查、结核抗原抗体检测、结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等方法进行诊断和确诊。
天地欣合,济世安民
—帮助国家防治结核
长按