红斑反复无常46岁女子拿不出“手”(滚蛋吧!结核菌)
早期的结节性红斑易与一般皮肤病混淆，医院排除结核病
长沙晚报4月9日讯(全媒体记者朱炎皇通讯员雷敏陈思雨)都说手是女人的“第二张脸”，46岁的王女士却因手上的皮肤红斑，羞于伸出自己的双手示人，医院就诊，被确诊为结节性红斑等。4月9日，该院内三科主任、主任医师梁珍提醒，早期的结节性红斑极易与一般皮肤病混淆;在平时的生活中，如果皮肤红斑一直反复，医院排除结核病。
两个月前，湖南省怀化市会同县的王女士发现自己的双手皮肤冒出红斑，同时腋窝长了一个鹌鹑蛋大小的肿块。她并没有觉得不舒服，也就没有重视，只当是皮肤过敏引起的，自行买了一些抗过敏药物服用。一段时间后，王女士手上的红斑颜色变浅，正当她松了一口气的时候，红斑却又复发了。
“吃了很多药也不见好，腋窝的肿块也没有消失，和别人在一起聊天，我都把手藏在衣服里。”王女士难过地说，医院检查，结果显示肉芽肿性炎伴干酪样坏死，怀疑结核可能性大。为进一步治疗，在医生的推荐下，王女医院内三科就诊。
王女士一进诊室就引起了医护人员的注意。“她把手缩在衣服里，好像害怕被人看到什么，精神状态也不是很好。”接诊王女士的医生说。
当医护人员为王女士测血糖和血氧饱合度时，王女士不愿意配合，内心自卑的她害怕自己的手吓到医护人员。医护人员察觉后，耐心对她进行心理疏导，为她接受进一步治疗树立信心。在医生的鼓励下，王女士慢慢将手伸出来接受检查。
针对王女士的病情，该院内三科医护人员完善了相关检查，王女士最终被确诊为右侧腋窝淋巴结结核、结核性结节性红斑。
梁珍介绍，结核性结节性红斑是指结核分枝杆菌直接侵犯皮肤，或者由其他脏器结核灶内的结核分枝杆菌经血行或淋巴系统播散到皮肤组织所致的皮肤损害，是人体感染结核菌后产生的一种免疫复合物沉积反应。此病好发于中青年，尤其是年轻女性，常发生在四肢伸侧面及踝关节附近，典型表现为皮损处有红色或者紫红色的皮下结节，可以伴有明显的疼痛以及触痛感。
经过一段时间的对症治疗，随着结核菌的有效控制和治疗，王女士双手皮肤的结节性红斑逐渐消退，她脸上的笑容也多了起来。
来源：长沙晚报