皮肤结核

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TUhjnbcbe - 2021/4/23 21:00:00

近日,官方

人民日报发布一则微博,年8月21日-年10月12日,江苏师范大学科文学院潘安湖校区有22名在校学生患肺结核。

另外,在今年的9月11日至17日期间,对潘安湖校区全体师生及后勤人员进行了结核菌素试验筛查、胸片筛查,共发现43名学生胸部CT异常,现仍在进一步诊断排除中。

江苏师范大学官方微博也发表了情况声明。

为何称为“白色瘟疫”?

说到肺结核,大家的普遍认识都是“肺结核还没被消灭吗?中国还有肺结核?”很多人对于肺结核的认识,还停留在《红楼梦》中的林妹妹或者鲁迅笔下的“人血馒头”。

但实际上,肺结核至今仍是中国所有法定传染病中,致死人数第二多的疾病。

肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种经呼吸道传染的慢性传染性疾病。患了肺结核之后,整个肺部组织有液体渗出,看起来就像是“白肺”,所以肺结核还被称为“肺痨”。在过去我国民间“谈痨色变”,长期流传“十痨九死”的说法。

肺结核表现为咳嗽、发热等呼吸道症状,随着病情的持续恶化,病人会因咯血造成失血严重,面色发白,因此被称为“白色瘟疫”。

与人群免疫力低下有关

高校发生聚集性肺结核暴发的案例并不少。年,全国共报告学生肺结核病例例,学生肺结核报告发病率为17.97/10万。

中国防痨协会学校与儿童结核病专业委员会主委卢水华教授表示,结核病聚集性发病,一般来说是“学校高于社会”。

首都医科医院结核二科主任医师高孟秋也认为,学校结核病的发生因素有很多。“首先,青少年正处于生长发育期且学习任务相对较重,如果休息不好加之饮食不当,极易导致免疫力相对低下,易得感染性疾病,比如感染结核分枝杆菌。此外,教室内学生密集,学生在校期间相互接触密切,如果不经常开窗通风,一旦环境中出现一个排菌病人,他的密切接触者极易被传染。”高孟秋解释道。

根据国家卫健委、教育部联合印发的《学校结核病防控工作规范(版)》,学校应该将结核病检查项目作为新生入学体检和教职员工常规体检的必查项目,对大学新生采用肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查,重点地区和重点学校可开展结核菌素皮肤试验。

卡介苗保护力相对有限

20世纪初期,肺结核是死亡率很高的疾病。

年,法国科学家卡默德和介兰开始培养一株从患结核病牛的乳汁内分离出来的致病力甚强的结核菌。年,灭*的活结核菌苗首次被应用于人类。为了纪念这两位为疫苗付出艰苦劳动的科学家卡默德和介兰,人们把这种疫苗叫做“卡介苗”。直到今天,卡介苗在结核病的防治工作中,依然起着重要作用。

我国从年开始便将卡介苗纳入儿童免疫规划中,到目前为止,已经有超过数十亿人次接种过卡介苗,理论上说江苏师范大学这批学生都是打过疫苗的,那为什么还是会得肺结核?

首先,从疫苗接种到生效是有一定时间的,一般在接种后4-8周才会产生免疫力。而且并不是所有人在接种后都会成功产生抗体,极少数的人不能获得免疫(乙肝疫苗等其他疫苗也有这样的情况)。另一方面,即使产生了抗体,随着年龄的增长,免疫力也会下降,仍然有可能感染结核分歧杆菌。

远离肺结核应做好防护

如何远离肺结核?

一是做好防护,二是及时治疗。对于HIV感染人群、器官移植患者、使用免疫抑制剂人群、矽肺患者、血透患者以及家庭成员中有5岁以下孩子的肺结核密切接触者等高危易感人群,一旦其检查结果为PPD阳性,极易发展成活动性结核病,需对其进行预防性治疗。对于已经成为活动性肺结核的患者,则需要抓紧时间进行治疗。

肺结核可防可治——

1.日常生活中应提倡健康的生活方式,作息规律,膳食营养均衡,适当锻炼,保持积极乐观的心态,有助于提高人体抵抗力,预防肺结核;

2.到医院以及人员密集的高风险场所主动佩戴口罩,预防被传染;

3.对于居家治疗的肺结核病人,应尽量与他人分室居住,保持居室通风,不随地吐痰、佩戴口罩、尽量避免到公共场所,避免传染他人。

资料来源:医学界,新京报,澎湃新闻,健康时报等

编辑:张雁王冰

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