什么是结核病？
中医名：瘰疬（luoli）
英文名：tuberculosis
结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病，由分枝杆菌（主要是结核分枝杆菌（Mycobacteriumtuberculosis），又称“结核杆菌”（tuberclebacillus）导致。
结核分支杆菌
结核分支杆菌通常感染并破坏肺（称“肺结核”，又称“肺痨”或称作“咯血病”）以及淋巴系统（称“结核性淋巴病变”，又称“淋巴结核”），但其它器官如脑、中枢神经系统、循环系统、泌尿系统、骨骼、关节、甚至皮肤亦可受感染（如感染脑部可引致“结核性脑膜炎”）。
总体来说，结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。
结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4～8周。其中80%发生在肺部，其他部位（颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼）也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触细菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播，结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。
（文字来源：中华医学网）
主要病因
1
原发性
当人体抵抗力降低时，经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌，常在肺部或肠壁形成原发病灶。
2
血型播散
当机体抵抗力降低时，大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起，此时，由于机体变态反应增高，可致血管通透性增强。
3
继发型
指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的。
（文字来源：中华医学网）
临床表现
侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：
多在午后体温升高，一般为37～38℃之间，患者常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经
1、肺部结核
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，痰内带血丝或小血块。
2、胃部结核
临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。
3、肝结核
最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗；有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。
4、肠结核
临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而被忽略。因此，活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。
专辑：医药卫生专题：感染性疾病及传染病分类号：R52）
3.24世界防治结核病日
年底世界卫生组织（WHO）将每年3月24日作为世界防治结核病日（WorldTuberculosisDay）,是为了纪念年德国微生物学家罗伯特·科霍向一群德国柏林医生发表他对结核病病原菌的发现。以提醒公众加深对结核病的认识。
专辑：医药卫生专题：医药卫生方针*策与法律法规研究;感染性疾病及传染病分类号：R52;R（节选）
淋巴细胞亚群检测在结核病诊疗中的应用进展
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病。当结核分枝杆菌侵入机体的菌量和*力大于机体免疫系统的防御能力时,就会发病;免疫功能低下者更易感染发病。目前淋巴细胞亚群检测成为临床分析结核病患者免疫状况的手段之一,但其诊疗意义尚没有统一的认识。通过概述结核病患者外周血中淋巴细胞亚群百分比及绝对计数在结核病诊断和治疗中的应用研究进展,以判断其临床价值,为结核病患者的免疫诊断和免疫治疗提供依据。
专辑：医药卫生专题：感染性疾病及传染病分类号：R52
米洁薛勇白雪娟吴雪琼
医院第八医学中心全*结核病研究所全*结核病防治重点实验室结核病诊疗新技术北京市重点实验室）
我国现状
中国结核病患病人数居世界第二位，仅次于印度。结核病是中国重点控制的重大疾病之一。年3月24日，世界防治结核病日统计数据显示，结核病超艾滋病成为最致命传染病，年以来致万名患者死亡。
在学校如何预防肺结核
预防结核病最重要的是避免飞沫扩散；不随地吐痰，保持通风，佩戴口罩，勤洗手都是有效的预防结核病的有效措施。
1、积极发现并治愈在校学生中的肺结核病人。
国家卫生计生委会同教育部共同发布《学校结核病防控工作规范（版）》，其中明确要求学校将结核病作为新生入学体检和教职员工常规体检的必查项目。对发现的疑似肺结核病例，体检机构要及时反馈给学校，由学校告知学生（或家长）到当地结核病定点医疗机构检查确诊并跟踪了解诊断结果。
2、努力改善学生的学习和生活环境，对教室和集体宿舍要经常通风换气，保持室内空气新鲜。
3、养成良好的卫生习惯，在咳嗽、打喷嚏时用手纸巾捂住嘴巴和鼻子，避免结核杆菌通过飞沫传染其他人。
4、加强体育锻炼，规律生活，加强营养，增强机体抵抗力，尽量减少发病机会。
（文字来源：重庆市结核病防治所网站年11月17日）
编者总结
1、肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病。
2、肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。
3、咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊。
4、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播
以上内容来源于兰州大学公共卫生学院