皮肤结核

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TUhjnbcbe - 2022/5/30 14:04:00
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世界防治结核病日

“生命至上全民行动

共享健康终结结核”

结核病是人类历史上最恐怖的传染病之一。在各类文艺作品里,由它引发的“惨案”不在少数。《红楼梦》中的林黛玉,《药》中的华小栓,都因此倍受折磨,当时人们对结核的恐慌从中可见一斑。

近年来,我们越来越少听说身边有人得结核病了······

所以,你是不是以为,结核病已经基本被人类消灭了?

年3月24日是第27个世界防治结核病日,今年世界卫生组织的宣传主题是:生命至上,全力投入,终结结核,而我国的主题是”生命至上,全民行动,共享健康,终结结核”,旨在突出我国坚持生命至上理念,强化社会各界广泛参与,呼吁全社会积极行动起来,携手终结结核病的流行,共同捍卫人民群众的健康。

认识结核病

1.结核病=肺结核?

结核病是结核分枝杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病。除了头发和指甲外,身体任何其他部位,如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等都可以被结核分枝杆菌侵犯,但最常侵犯的部位是肺部(90%以上),称为肺结核。

2.临床表现

呼吸道症状:咳嗽、咳痰、痰中带血等。

全身症状:低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦。

3.传染源

肺结核的传染源主要是肺结核痰菌阳性的患者。传染性的大小取决于痰内结核菌数量的多少。直接涂片法检出结核菌者排菌量较大,直接涂片法检查阴性而仅培养阳性者排菌量较小。

4.传播途径

主要通过空气传播,患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时,把带有结核菌的飞沫播散到空气中,健康人可以因吸入带菌的飞沫而受到感染。

还可通过尘埃传播,痰里的结核菌随尘埃飞扬在空中,人吸入后发生感染。

也有通过消化道和接触传播,但较为少见。

5.易感人群

影响机体对结核菌自然抵抗力的因素除遗传因素外,还包括生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素。

婴幼儿免疫系统不完善,老年人、HIV感染者、糖皮质激素和免疫抑制剂使用者,糖尿病和尘肺等慢性疾病患者,都是结核病的易感人群。

肺结核的治疗方法

由于结核杆菌有多种不同类型和自然突变株的出现,需要多种抗结核药物的联合应用,才能杀灭不同类型的结核菌,减少突变株的发生。

我国对新发肺结核制定的标准治疗方案,疗程为6个月,分为强化期和巩固期。强化期2个月采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四药联合服用,巩固期4个月采用异烟肼和利福平联合服用。

1.治疗原则

2.抗结核药物

3.对症治疗药物

如何预防肺结核

·切断传染源:预防结核病传播最主要的措施是及时发现并治愈传染性肺结核病人。如果自身或发现他人连续咳嗽2周,咳嗽有痰、带血丝,应立即主动或动员医院检查,并按医生要求坚持治疗。

·远离潜在风险:少去人流密集的公共场所,注意回避打喷嚏、咳嗽等“潜在源头”,坚持佩戴口罩。

·增强免疫力:对于婴幼儿来说,最好的方法就是接种卡介苗,通常新生儿一出生就应该接种;对于成人来说,应通过饮食与运动来增强自身免疫力,多吃蔬果、作息规律、坚持锻炼。

·注意卫生:养成良好的卫生习惯,勤开窗通风,让室内空气保持流通;咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻,不要随地吐痰。

·定期体检:定期的健康检查也是必要的,新生入学、新员工入职都有结核检查项目;对于艾滋病*感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等易感人群,应每年定期进行结核病检查。

总而言之结核病可防可治可控主动学习结核病防治知识有意识地防控结核病每个人都可以为终结结核作出努力

参考资料

1.肺结核基层诊疗指南(年版)

2.肺结核基层合理用药指南(年版)

3.中国结核病防控健康教育资源库《肺结核知识读本》

撰写:张莹

审稿人:万蒞

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