各位亲爱的长者和朋友们
吕以斌
职位：旧金山安乐居医疗总监吕以斌
安乐居服务专线：1---
3月24日是世界结核病日。全球各地都有宣导活动提高公众对结核病的了解和重视。旧金山安乐居医疗总监吕以斌医生特地为大家科普结核病。问：什么是结核病？在美国还有结核病吗？
答：结核病是一种影响健康，特别是肺部的传染病。结核病分为“非活动性结核病”和“活动性结核病”。结核病菌可潜伏在人体内数年而不显现任何症状，我们称这类无症状结核病为“非活动性结核病”或“潜伏性结核病”。“非活动性结核病”是没有传染性的；但“非活动性结核病”如果不及时治疗，可能会发展为活动性结核病，并传染给他人。据估计，美国的非活动性结核病患多达万人；根据旧金山公共卫生局数据显示，旧金山年有宗活动性结核病案件，差不多每10万人有12宗；旧金山有约名潜伏性结核病患；大部分结核病患是在美国以外出生的。加州万潜伏性结核病患中，75%为移民，原居住地包括结核病相对比较普遍的亚洲、非洲、拉丁美洲、中东、东欧等国家和地区，曾经生活在这些地区的人有较大风险接触到病*。在旧金山的活动性结核病病患中，移民占86%，其中的70%是亚裔。
问：结核病是怎么传染的，结核病有哪些症状？如何知道自身是否患有结核病？
答。结核病是通过空气传染的。在狭小的空间里经常与活动性结核病患在一起的人容易被传染。美国疾控中心资料显示以下并不是传染结核病的途径：1、共同使用一把牙刷；2、接吻；3、握手；4、触摸床单或厕所板；5、共享食物、饮料或餐具。
活动性结核病患的明显症状包括不断地咳嗽，发烧，出冷汗，体重减轻等。潜伏性结核病者没有症状，需要用医学筛检的方法才可侦测出来，当一个人去看医生，想知道自己是否患有结核病的时候，医生通常会叫来者做一个结核菌皮肤测试，就是在皮肤下注射一剂针剂，两三天后回来看医生，看注射处肿胀的程度；或是通过验血的方式，还会问一些问题，诊断来者是否患有结核病。不通过医学手段是不可能知道自身是否患有结核病。所以，来自加拿大、澳大利亚、新西兰、西欧、北欧等国家和地区以外的新移民，最好去接受一次结核病筛检。
问：如何应对结核病？
答：最好应对结核病的方法是“早发现、早诊断、早预防”，在结核病还处于潜伏期时就用药物控制，不让它转变为活动性结核病。
体弱多病、身体免疫力差，刚做完内科手术，切除内脏，曾和活动性结核病患有接触的人士，应该接受结核病筛检，确保自身没有感染结核病。
结核病目前已不接种疫苗，如果筛检呈阳性，会照X光，再验痰，确定是潜伏性还是活动性，如果是潜伏性，可以服药控制，一个疗程一般3至4个月。如果筛检后是阴性，除了医务人员或刚从亚洲等结核病普遍高发的地方返回的人群外，一般人士不用每年筛检一次。
问：既然潜伏性结核病可能会转变为活动性结核病，一起居住的家庭成员是否会有被传染的风险？需要做些防范措施吗？
答：如果某家庭成员是潜伏性结核病患者，患者可以接受治疗，防止病情恶化。家庭成员不必担心与潜伏性结核病成员一起生活，也不用采取什么措施。倘若家人患活动性结核病，应该送其看诊，确定是否需要留院治疗。
问：我符合条件享受安乐居“长者全面护理计划”的服务吗？
答：年满55岁，居住在旧金山县、佛利蒙（Fremont）、纽瓦克（Newark）、联合市（UnionCity），以及圣他克拉拉县的长者都有申请安乐居长者全面护理计划的资格。具体要视乎申请人士的健康情况，由加州医疗部门审批，获得批准的人士可成为安乐居的会员。“长者全面护理计划”是联邦医疗保险和加州低收入医疗保险核准计划。欲了解您或家人是否符合资格享用安乐居长者全面护理计划，请致电华语专线1---，TTY：。
SF03-17-1：旧金山安乐居医疗总监吕以斌表示，潜伏性结核病没有传染性，可以通过药物控制，对活动性结核病的预防胜于治疗。（安乐居提供）
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