别以为带状疱疹是啥新鲜病，wuli允贤就曾经用针灸与药汤治疗过患过此病的富家女。
今天继续由曹田梅老师为大家奉上女医谈女医系列。
这是最后一期哦
第九案：缠腰疬的富家女先灸再服药汤这是一位被庸医治坏了的小姑娘。
原文一富家女年一十二岁，小腹有块生于丹田。医者误认肚痈，开刀七年脓水不干，至十八岁两颈及腰皆生肿块。
某细询其原，即缠腰症也。遂灸一十二穴，其块渐消，误开刀疮口亦愈。
翳风二穴、肩井穴、手三里穴、内关穴、间使穴、天井穴。
又服散肿消坚汤出《试效方》。去昆布三菱加金银藤花三钱、青皮一钱，又水二盅、姜三片煎服。
富家女小腹丹田处长出包块，医误诊为肚痈，开刀切除，7年了，刀口脓水不干。可怜小姑娘长到了18岁，这时包块已经从颈部两侧到腰部上下长满了。
但是这个小女孩显然得的不是肚痈，被误诊了。
猜测在手术过程中或康复过程中被感染，所以伤口不收，脓水不干。
包块长到了腰部，允贤细细问诊后，判断她患的是缠腰疬——我们在此前谈过，疬，是淋巴结核感染的一种。
什么是疮、痈、疬、缠腰疬？疮
是皮肤上长出来的红肿包块。
痈
发生在皮肉之间，皮肤、皮下组织的化浓脓性炎症。
瘰疬
则特指结核杆菌侵入人体淋巴结后发生的包块，多发在颈部、耳后，严重者甚至延及锁骨、胸部、腋下到腰部。小者称瘰，大者称疬。
缠腰疬
严重发展到腰部的淋巴结核感染。
在治疗上，允贤首先使用她常用的灸法，意在温阳通络，穴位是：翳风穴、肩井穴、手三里、内关、间使、天井，逐步刀口愈合。
再用散肿溃坚汤软坚散结、化痰散结，巩固疗效。
散肿溃坚汤散肿溃坚汤出自《东垣试效方》。
组方：*芩、知母、*柏、龙胆草、天花粉、桔梗、昆布、柴胡、升麻、连翘、甘草、三棱、莪术、葛根、当归尾、芍药、*连等。其中*芩、*柏、龙胆草、昆布、莪术等味药需用酒炒，以增强行气散结之效。
散肿溃坚汤具有疏肝活血，散肿溃坚之功效。
李东垣称其“治马刀疮，结硬块子，坚如石者，在耳下至缺盆中，或至肩上，或入胁下，皆手足少阳经中，及瘰疬遍于颏或至颊车，坚硬如石，在足阳明经中所出或二证疮已破，流脓水，并皆治之。”
允贤使用散肿溃坚汤，主要从清热化痰、软坚散结的角度考虑。
此方中的*芩、*连、*柏是泄热*主力药，龙胆草清少阳胆经湿热，柴胡入少阳经，升麻、葛根走阳明经。
在此方的加减上，她的手法也大有深意：不用昆布、三棱，加用金银藤花三钱、青皮一钱。
昆布有较强的软坚散结、消痰、利水之功效，三棱破血行气消肿。
允贤必是考虑到小姑娘七年刀口不愈，身子虚弱，受不得比较“猛”的药，故而弃用。
方子里的是一味清热解*之良药。
甘寒清热而不伤胃，芳香透达又可祛邪，既能宣散风热，还善清解血*，对付各种热性病：身热、发疹、发斑、热*疮痈、咽喉肿痛等等。青皮的作用则是疏肝破气、散结化滞。
《现代女医解读古代女医》系列文章：
现代女医解读古代女医（一）
三年的咳嗽是如何治好的
现代女医解读古代女医（二）
补中益气汤不止补中益气那么简单
现代女医解读古代女医（三）
中医保胎绝对有优势
现代女医解读古代女医（四）
中医的煨脓生肌法，就让它烂掉吧
现代女医谈古代女医（五）
中医常常提到的、西医往往不承认的“火”，它到底是个什么*？
作者
曹田梅
医学博士，主任医师，教授，硕导。广东省优秀中医临床人才，深圳市首届优秀中医专家。国医大师传承人才，博采众长，独有心得。从事临床工作30余年，擅长治疗各类内科疑难杂症。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇