IBD患者就诊时需要进行许多的检查,包括体格检查,影像学检查,化验检查等。去医院,做了一堆检查,然后回来一看,啥都看不懂,医生解释的也不太听得懂,看到数值不正常就在心里担心,是不是有啥问题,然后吃不好、睡不好,成天担心……
本期我们会就IBD常见的检验报告进行解读,便于大家对自己的病情能够更好的知悉和管理!
IBD的检验项目清单
在IBD的检验项目中,最为常见的是以下几项:
(1)血常规、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR);
(2)肝功能、肾功能;
(3)大便常规+隐血;
(4)粪钙卫蛋白;
(5)乙肝两对半;
(6)巨细胞病*抗体;
(7)EB病*抗体;
(8)结核T细胞试验(T-SPOT);
(9)英夫利西单抗药物浓度及抗抗体;
(1)血常规、CRP、ESR
如上图所示,这是一张普通的血常规报告单,主要包括白细胞、红细胞和血小板。
白细胞
白细胞相当于人体重要的防御细胞,对人体具有保护和防御功能。白细胞的正常参考值(4.0-10.0)×10^9个/L。白细胞根据形态可以分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
↓偏低:说明身体抵抗力差或者骨髓抑制,容易感冒、皮肤表面容易感染病。
↑偏高:说明身体可能有炎症,如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等,如果白细胞高得太多,则有可能跟血液病有关,医院血液科做进一步检查。
红细胞
血红蛋白是红细胞的主要成分,负责氧气的输送。它将氧气输送到各个组织,再将组织中的二氧化碳输送到肺脏后呼出体外,血液的颜色是红色的,也与血红蛋白有关,故俗称为“血色素”。血红蛋白的正常参考值是:男性—g/L,女性—g/L,新生儿—g/L。
临床上常用血红蛋白的指标作为贫血的一个诊断标准。IBD患者容易出现血红蛋白降低的主要原因在于贫血、出血或者营养不良。
血小板
血小板的主要功能是止血和凝血、修补破损血管。血小板的正常参考值(-)×10^9/L。IBD患者需要通过观察血小板来诊断是否出现炎症或药物引起的骨髓抑制。
CRP
C反应蛋白(CRP)是指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白)。正常参考值为0-8mg/L,在IBD患者中CRP的增高与炎症和细菌感染相关。
ESR
血沉就是红细胞沉降率,是指红细胞在一小时之内下降的速率,血沉偏高,可有生理性偏高和病理性偏高。生理性偏高包括女性月经期,妊娠期,如果是生理性偏高,不做任何处理。病理性偏高,常见于各种感染,风湿性疾病,肿瘤性疾病,贫血等等。所以,如果是病理性增高,就需要排除感染性疾病,风湿性疾病以及肿瘤性疾病等。
(2)肝肾功能
肝肾是维持人体健康的重要器官。肝功能是否正常主要检查转氨酶,其能够反映肝细胞的损伤,转肽酶则反映胆管的损伤程度,肝部的损伤会导致体内的胆红素升高;肾功能主要检查肾脏的肌酐、尿酸、尿素氮等指标是否正常,数值一旦升高往往提示肾功能受到损伤。IBD患者主要需要